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作家相片王宏銘醫師

過敏性鼻炎的寒與熱

講到過敏性鼻炎,可能是台灣很多人都有的問題。


中醫其實在這方面的發揮很多,也有許多中醫師以過敏性鼻炎為主要專長,更有許多科學研究在探討一些中藥複方治療的機轉。


台灣中醫在治療過敏性鼻炎大多是從寒證去治療 選用的藥物也都是溫熱藥物居多,包含小青龍湯、辛夷散、香砂六君子湯、蒼耳子散等等,大多數也確實服用後有一定療效。中醫一般使用肺脾腎三臟去調理。


但事物總有兩極,就跟中醫認為萬物分陰陽 過敏性鼻炎當然也不例外,有寒證,就一定會遇到熱證體質


我就遇過一個這樣的案例 40來歲的陳先生,是個越南人,長期的住在台灣20年, 求診的時候是主訴打噴嚏鼻塞流鼻水已經30幾年 曾在越南求治,也在台灣找過許多中醫,但都沒什麼療效

第一次進診間時,我特地看了一下雲端藥歷 查看了一下過去吃過太多太多中藥了 而且都是溫藥,小青龍湯出現了十幾次,其他剛剛提及的溫藥也出現了好多次,大概中藥書上可以出現的溫藥都出現了


當然,不信邪的我,還是想著過敏性鼻炎當從寒證治阿! 肯定是劑量不夠!小青龍湯加大 催下去! 想不到下周回診,陳先生覺得一點反應都沒有,甚至口乾舌燥睡不好


左思右想,叫陳先生脫下口罩,才看到他不只鼻頭紅紅的, 兩頰也泛紅,體型十分壯數,舌頭也稍微有些紅 脈把起來又滑又數,本人也不怕冷很怕熱,涼涼的夜晚來診也是滿身汗 上述的這些線索,疑!?心中驚呼一聲 全部都是象阿!

但我從來沒遇過熱證的過敏性鼻炎,左思右想 還是就大膽開下去了吧! 龍膽瀉肝湯、知柏地黃丸、魚腥草等藥下去,叫患者一周回診 想不到下周回診時,患者露出了難得的笑容


「醫師 我長達幾十年的鼻塞 終於有一點點進步了」


哎呀,中醫果然是不可以什麼病就開什麼藥 真正的精神還是「辨證論治」,每個患者客製化設計才是中醫核心

持續治療了一個月後,患者過敏性鼻炎症狀有大幅度的改善 就開始漸漸減藥,當然最後目標就是不吃藥又沒症狀囉


以上文章為王宏銘醫師所述,謝謝您的閱讀!


關鍵字: 過敏性鼻炎、中醫

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